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Las causas más comunes de infertilidad masculina son: una baja cantidad de espermatozoides, los espermatozoides deformes, y / o su insuficiente movilidad.
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El médico que trata de descubrir la causa de la infertilidad de una pareja, por lo general examinará en primer lugar al varón. No sólo porque el sistema reproductor masculino es sencillo, sino porque muy frecuentemente, la causa se puede encontrar en el varón. La infertilidad de un varón puede, por supuesto ser el resultado de ciertos defectos congénitos; sin embargo, también puede corresponder a causas adquiridas. Ciertas enfermedades, por ejemplo, como las paperas en la edad adulta o la gonorrea, pueden producir esterilidad.
Otra causa de infertilidad o subfertilidad (fertilidad insuficiente o baja) puede ser la baja cantidad de esperma. En este caso, el varón produce espermatozoides vivos, pero en cantidades insuficientes para hacer una impregnación con éxito (menos de 20 millones de espermatozoides por mililitro). Si bien es cierto que sólo se necesita un espermatozoide para fecundar el óvulo de la mujer, por lo general, al menos, 100 millones de ellos tienen que ser eyaculados a la vez con el fin de darle a este espermatozoide la posibilidad estadística para llegar a su destino. En algunos casos, la cantidad de espermatozoides es suficiente, pero tienen afectado su adecuado desarrollo o su capacidad para moverse. Frecuentemente, sin embargo, una escasa cantidad de espermatozoides, deformidades, y la falta de movimiento se encuentran en forma simultánea. Obviamente, esta condición no tiene por qué afectar el deseo o el desempeño sexual de un varón. Él es incapaz de producir un embarazo en una mujer fértil. En otras palabras, un varón no es " impotente”, es infértil.
Sin embargo, también hay algunos varones que son infértiles debido a que son " impotentes”. No pueden provocar el embarazo a pesar de su producción normal de espermatozoides, su incapacidad para tener o mantener una erección impide incluso realizar el coito. En estos casos se recomienda, especialmente a sí mismos, un tratamiento por inseminación artificial.
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