Problemas físicos em homens

Testículos não descendentes
Termo médico: Criptoquidismo (gr. kryptos: “escondido” + orchis: “testículo”)

Conforme o feto cresce dentro do ventre, os testículos descem gradualmente para o saco escrotal em desenvolvimento. Aqui é mostrado um testículo (azul) descendo com a ajuda de cordão guia (vermelho) até ao escroto. 1 segundo mês 2 terceiro mês 3 sétimo mês 4 ao nascimento

À medida que o feto masculino cresce dentro do ventre materno os seus testículos formam-se dentro do abdómen e depois, pouco antes do nascimento, descem para dentro do escroto. No entanto, em alguns casos, isso não acontece e a criança nasce ainda com testículos não descendentes. Esta condição é encontrada em cerca de 4% dos recém-nascidos homens e em cerca de 30% dos que nascem prematuramente. Também é possível que apenas um dos dois testículos não desça. Em alguns casos raros o testículo que já desceu até ao escroto sobe novamente até à região inguinal (o chamado testículo retráctil). Habitualmente o médico pode simplesmente puxá-lo de lá.
Na maioria dos casos, os testículos não descendentes descem até ao saco escrotal, por eles próprios, durante os primeiros meses. No entanto, se isto não acontecer, é necessário tratamento uma vez que dentro do abdómen os testículos se encontram expostos à temperatura corporal normal que é demasiado elevada para a produção normal de esperma.

Rapazes: (esquerda) Ambos os testículos desceram até ao escroto. (direita) Um testículo não desceu mas permaneceu retido dentro do abdómen.

Tratamento
O tratamento habitual dos testículos não descendentes é a cirurgia: Deve ser realizada assim que possível, i.e. entre o 3º e 18º mês após o nascimento. Isto oferece a melhor hipótese de evitar mais tarde a infertilidade. Homens nascidos e tratados para os testículos não descendentes devem ser informados disso quando atingirem a puberdade, e devem aprender como realizar uma auto-examinação testicular no sentido de detectar algumas massas e assim possíveis sinais precoces de cancro testicular. Este auto-exame é actualmente recomendado a todos os homens (ver auto-exame testicular). Para homens adultos é habitualmente demasiado tarde mover os testículos não descendentes para o escroto e restaurar a fertilidade. Assim, os testículos podem simplesmente ser cirurgicamente removidos. Como regra geral, homens depois dos 40 anos não recebem qualquer tratamento para esta situação.