|
Варикоцеле
(от лат. varix: “pacширение
вены" + греч. kele: “опухоль"
или "напухание") расширение вен семенного канатика, по которым
происходит
циркуляция крови от яичек к сердцу. Причиной расширения является
недостаточность клапанов, которые должны препятствовать обратному току
крови. В
этом случае происходит беспрепятственный приток крови в яички, но ее
движение
наверх и отток затруднены. В результате скопленная кровь растягивает
вены, что
ведет к варикозному
расширению вен гроздевидного сплетения. Как правило,
варикоцеле бывает только с левой стороны. Варикоцеле является довольно
распространенным
заболеванием, особенно среди молодых мужчин (поражены около 10% всех
мужчин).
Варикоцеле обычно протекает без симптомов, поэтому часто случайно
выявляется во
время физикального обследования. Однако при сильно выраженном варикоцеле больного может беспокоить чувство тяжести в
мошонке или тупая боль. Иногда даже видно сильно расширенные вены,
синевато просвечивающиеся
через кожу мошонки. Варикоцеле иногда становится причиной уменьшения
размеров левого
яичка, и,так как заболевание ведет к повышению температуры в яичках,
оно может
привести к мужскому бесплодию.
Лечение
Лечебные
мероприятия зависят от диагноза. Если варикоцеле протекает бессимптомно
или
симптомы носят мягкий характер, тогда целесообразно носить
тугие плавки, поддерживающие яички. Однако
если пациент жалуется на боль, если его яичко уменьшилось в размерах
и/или если он желает вылечится от бесплодия, тогда необходимо
хирургическое вмешательство.
Существует несколько традиционных видов операций, чтобы перевязать
варикозно
расширенные вены. В медицине эти
методы
называют “ "лигирование вен яичка" (то есть
перевязка) или "блокада вен яичка". Применяется
также современная, менее сложная нехирургическая процедура, известная
как эмболизация (склерооблитерация), при
которой через небольшой прокол с правой стороны паха вводится тоненький
катетер
и проводится к левой стороне, где при его помощи осуществляется
аспирация (дренаж)
расширенных вен. Катетер позволяет блокировать вену яичка путем
введения специальной
спиральки. Эффективность эмболизации
такая же, как и при легировании.
|
