Szilágyi Vilmos

Európai szexológusok 9. kongresszusa

Róma, 2008 ápr. 13-17.

 

A  Szexológia Európai  Szövetsége (EFS) legutóbbi,  prágai  kongresszusa után ezúttal az olasz fővárosban  rendezett nagyszabású, tudományos eszmecserét.  Minthogy Itáliának úttörő szerepe volt a szexológia történelmi  fejlődésében – gondoljunk pl.  Paolo  Mantegazza  1874-ben kiadott,  Trilogia dell’amore  című, 3 kötetes szexológiai művére vagy a  Pasquale  Penta  által 1896-ban kiadott, első szexológiai folyóiratra --, ezen a kongresszuson is igen sok olasz kutató szerepelt, de  szinte minden európai országból  (sőt, még Amerikából is)  jöttek résztvevők, összesen több, mint ezren. S közülük 6-700-an referátumokkal és/vagy poszterekkel is részt vettek. Magyar előadó, sajnos, csak egy volt:  Tapolyai Emőke, aki a szexuális addikciókról referált. A gazdag program a szexológiai kutatás minden aktuális problémáját felölelte, így elég nehezen fért be a viszonylag szűk időkeretbe; néhány vitatott téma biztosan több időt érdemelt volna.

. Már a kongresszus megnyitóján több aranyérmet osztottak ki  szexológiai életművekért, például a svájci  G. Abraham  és  W. Pasini  professzoroknak  és az olasz  A. Colciago-nak.  Közülük az első  a szexológia és a pszichoanalizis viszonyát elemezte;  a másik a  szexuális egészség előtérbe kerülését a szexológiai kutatásban  (ezzel függ össze, hogy a Szexológiai Világszervezet nevét  „Szexuális Egészség Világszervezetére”  változtatták); az olasz kutató pedig az agy bizonyos fokú nemi differenciálódásának genetikai és hormonális irányításáról számolt be.  E  sokat vitatott téma azért jelentős, mert kimutatható, hogy a nemek viselkedését biológiai tényezők befolyásolják ugyan, de nem határozzák meg. További aranyérmes előadó volt a holland  A.K.  Slob, aki egy biológus karrierjét vázolta az orvosi szexológiában;  azonkívül  Kevan R. Wylie,  az EFS főtitkára, aki szólt arról, hogy  több örömet és kielégülést tudunk-e szerezni nemi életünkből; végül  C. Simonelli  aranyérmes olasz előadó  a klinikai szexológusok munkáját ismertette.

 A megnyitót és az álló-fogadást követő első nap egyik fő témája  a Pszichiátriai Világszövetség  (WPA)  szexuális egészségnevelési programjának bemutatása volt.  Ennek elvi megalapozásáról  Antonio  Palha  portugál pszichiáter, az EFS  elnöke, majd  Chiara  Simonelli,  a kongresszus olasz  elnöke beszélt;  W. Pasini pedig az Egészségügyi Világszervezet  (WHO)  európai irányelveit ismertette.  Ugyancsak  Palha  referált a drogok (beleértve a gyógyszereket is) hatásáról a szexuális viselkedésre.  Két olasz kutató pedig  az idegrendszeri zavarok  (F. Caltagirone)  és az endokrin betegségek  (F.- Lombardo)  szexuális tüneteit mutatta be.  Hasonlóképpen alapvető kutatási témának számított azonban  az érzelmi kötődés, az empátia és szerelem is,  amiről a francia  Boulanger-Marinetti  számolt be.  Részben ehhez kapcsolódó, érdekes vitatéma volt a  természeti tényezők és a kultúra szerepe a szexuális késztetésben,  amin két olasz kutató  (Turnaturi  és  Jannini)  vitatkozott.

 Az első nap egyik szimpóziumán a  SEXOLOGIES  című folyóiratot, az EFS központi kiadványát mutatták be  francia és holland szexológusok. Maga a cím (SZEXOLÓGIÁK) első pillantásra meglepő és félreérthető;  de nem azt mutatja, hogy sokféle szexológia van, hanem a szexológia átfogó tudományterületének sokféle résztudományára utal. Többen kifogásolták, hogy nyomtatvány lévén drága, nehéz hozzájutni és csak angol nyelven jelenik meg (lásd pl. E. Haeberle előadását).  Különböző szimpóziumok foglalkoztak a nők és a férfiak  szexuális egészségének problémáival  és ezek prevenciójával illetve kezelésével.   Az osztrák S. Meryn ismertette az ezzel kapcsolatos bécsi nyilatkozatot és a férfi-egészség „portál”-ját;  mások az androgének szerepét, az idősödő férfiak „andropauzáját” és a női klimaktérium (menopauza) szexuális tüneteit és kezelési lehetőségeit vázolták.  A korai pszichoszexuális fejlődés problémáira hívta fel a figyelmet két olasz kutató  (C. Simonelli és F. Tripodi)  előadása: Gender Identity and Preadolescence.  Az életkor és a  biopszichoszociális hatások összefüggéseire a kongresszus folyamán gyakran visszatértek.

Az első nap három kiemelkedő előadása  (Master Lecture)  közül az elsőt az amerikai Irvin Goldstein, a  Journal of Medical Sexology  főszerkesztője tartotta  a  női szexuális funkciózavarok pszichológiai tényezőinek szerepéről.  A másik előadó  (a  G-zóna  vitájában fontos szerepet játszó)  amerikai  Beverly Whipple  a szexuális megnyilvánulásoknak a testi egészségre gyakorolt, kedvező hatásait  ismertette.  A harmadik előadó, a holland  L. Incrocci  érdekes összefüggéseket állapított meg a férfi identitás, a partnerek  szexuális kapcsolata és a genitális rákbetegség között.  A szexuális funkciózavarokról egyébként igen sok referátum hangzott el;  ezek ismertetése legalábbis külön fejezetet igényelne.  Görög kutatók például elemezték, hogy  1. milyen összefüggések vannak a különböző szexuális funkciózavarok között?  2.  Miért nem keresnek orvosi segítséget a szexuális zavaroktól szenvedők? és 3   Milyen pszichoszociális tényezők segítik vagy gátolják a szexuálterápiás szaksegítség igénybe vételét?  Külön szimpóziumokban foglalkoztak a nők, a férfiak gyakoribb funkciózavaraival, de ugyanezt a párok szempontjából is vizsgálták.  Néhány jellemző  cím ezek közül:

A klitorisz fimózisának műtéti kezelése funkciózavaros nőknél.

Esettanulmány  tesztoszteron tapaszt alkalmazó nőkről.

Portugál nők szexuális problémái és veszélyeztető tényezői.

Fizikoterápia alkalmazása női szexuális funkciózavarok esetén.

A gyógyszerek szerepe a női funkciózavarok kezelésében.

Fiatal (18-25 éves)  férfiak pszichogén erekciózavarainak kezelése.

Korai magömlés gyakorisága egyetemi hallgatók körében.

Félreértések a férfi-szexualitással kapcsolatban.

Rendszerelméletileg megalapozott egyéni és párterápia.

Mikor és hogyan alkalmazzuk az integrativ megközelítést?

Szexuális mediáció: a párterápia új lehetősége.

 

Több szimpózium foglalkozott  a  Kultúra, etika és szexualitás  összefüggéseivel.  Ilyen témák pl..: „Tantra és szexuálterápia”, „Tizenévesek szexuális ismeretei”, „Keresztény erkölcs és szexualitás” vagy  „Gender sztereotipiák a szexológiában és a funkciózavarok vizsgálatában”  stb. Ehhez kapcsolódik a szexológia oktatása Európában  szimpózium,  amelyben különösen a francia, olasz és skandináv megoldásokat mutatták be.  Külön ülés foglalkozott a  parafiliákkal és a forenzikus szexológiával.  Itt került sor  Tapolyai Emőke referátumára a  szexuális addikciókról. Ugyanerről a témáról  több más előadó is beszélt.  Ide kapcsolódnak a szexuális bűnözők motivációiról és terápiájuk lehetőségeiről szóló referátumok.  Jó néhány előadó foglalkozott a  szexualitás  orvosi aspektusaival,  pl. a  Peyroni-kórral, amely idősebb férfiak pénisz-protézisei miatt is előfordulhat;  vagy a különböző, krónikus betegségek hatásával  a szexuális viselkedésre  (különös tekintettel a diabeteszre, a szív- és érrendszeri betegségekre, a hiperprolaktinémiára  stb.  Többen referáltak arról, hogy a rákbetegség és annak kezelése hogyan befolyásolja a szexualitást akár testi, akár lelki vonatkozásban.  Többek által körüljárt téma volt  a genitáliák  esztétikai célú, műtéti alakítása  is.  K.R. Wylie, az EFS  főtitkára  pl. kiútakat vázolt a pénisszel való megszállottságból.  Jó néhány referátum szólt a  nemi úton terjedő betegségekről,  különösen a HIV-fertőzésről, a csoportszex és a prostitúció szerepéről. 

A kongresszus minden egyes napján külön szimpóziumokban foglalkoztak a  szexológiai alap-kutatásokkal.  Ami ugyan elég tág fogalom, hiszen ide sorolták pl. a  Vardenafil hatásvizsgálatától kezdve  a multi-orgazmus képességét, a különböző szexuális viselkedési skálákat;  a nemi vágy alakulását a kritikus életszakaszokban;  vagy azt, hogy van-e összefüggés a szexuális tapasztalatok és a pénisz-méret között.   A legérdekesebb előadások közé tartozott B. Whipple  beszámolója a női orgazmusok  FMRI  vizsgálatáról;  továbbá  Shere  Hite:  Requiem for the G-Spot, Hello to the G-Spot  című előadása. Kérdés, hogy az utóbbi pontot tett-e arra a vitára, amely a  G-zóna körül kialakult az utóbbi évtizedekben.  Ebben a vitában az olasz  Vincenzo Puppo  vállalt fontos szerepet:  kimutatta, hogy nem a vaginának, hanem a húgycsőnek van döntő szerepe a nők orgazmusában.  (Tény viszont, hogy az urethra ingerlése csak a hüvelyen keresztül valósítható meg.  Minderről külön cikk olvasható ezen a weblapon.)

Sok előadója volt a  Pszichológiai megközelítések és integrativ modellek  című, több részes szekciónak.  Itt pl. ilyen témák kerültek sorra:

A  terhesség hatásai a nemi életre.

A női szexuális reagálás melyik modellje jellemző az olasz nőkre?

Szexualitás a művi abortusz után.

A premenstruális szindróma emocionális mellékhatásainak újszerű kezelése.

Szexuális tanácsadás a mellrák műtéti gyógyítása után.

Külön szimpóziumokban tárgyalták a  gender identitás  zavarait  és ezek pszichoterápiás vagy gyógyszeres és műtéti megoldásait;  a  párkapcsolat minőségének  hatását a szexualitásra;  valamint a  szexuális  nevelés  problémáit.  Az utóbbi hiányosságának döntő szerepe van a szexuális funkciózavarok kialakulásában is (a  férfiak korai orgazmusában éppúgy, mint a női anorgazmiában).  Több előadó egybehangzó véleménye szerint a szexológia egyik alapvető feladata a szexuális nevelési programok minőségének és hatékonyságának javítása.  Ehhez kapcsolódik az EFS korábbi főtitkárának, Erwin J. Haeberle-nek  előadása :  Szexológia az interneten – új frontunk  (amelynek magyar fordítása e weblap cikkei közt olvasható).

 

A fentiek talán ízelítőt nyújtanak az olvasónak az európai szexológusok legutóbbi, érdekes eszmecseréjéről és kutatási trendjeiről, bár korántsem fedik le a kongresszusi előadások és megbeszélések teljes tartományát.  Amit önmagában az a tény is illusztrál, hogy  a szóbeli előadásokat a következő tematikus csoportokba sorolt  poszterek  egészítették ki:

1.  Szexológiai alap-kutatások  (11  poszter)

2. Kultúra, etika és szexualitás  (8 poszter)

3. Párkapcsolat és  szexualitás  (7  poszter)

4. A gender-identitás  zavarai  (5 poszter)

5. A  szexualitás  orvosi aspektusai  (15  poszter)

6 Parafiliák és forenzikus szexológia  (6  poszter)

7. Farmakologia   (5  poszter)

8. Pszichológiai megközelítések és integrativ modellek  (10  poszter)

9. Szexuális diszfunkciók   (18  poszter)

10. Szexuális egészség:  prevenció  és promóció   (18  poszter)

11.  Szexuális  orientáció   (8  poszter)

12. Nemi úton terjedő  betegségek   (4  poszter)

 

Az  EFS  elnöke és főtitkára budapesti látogatásán megígérte, hogy a kongresszus absztraktjait  és néhány fontosabb dokumentumát eljuttatja címemre, a szexológia iránt érdeklődő magyar olvasók tájékoztatása céljából.  Ha ez megérkezik, a jelen vázlat kiegészíthető lesz.

 

                                                                                                                                          Szilágyi  Vilmos  dr.