etiologia de las enfermedades infecciosas comenzaron a entenderse y a descubrirse, por lo cual sería
difícil pensar que era una exclusiva razón profilactica la que obligaba a su utilización.
Los jeroglificos egipcios nos muestran pacientes sufriendo de hematuria macroscopica con
dolores intensos, asi como fimosis y calculos vesicales. El papiro de Kahun (1900 a.C) describe remedios
contra la hematuria, producida por el schistosoma haematobium evidenciados por huevos y parasitos
calcificados encontrados en riñones de momias egipcias. Igualmente se consiguieron antigenos
circulantes en tejidos de momias. Esto podría dar motivos para especular que los egipcios relacionaron
dicha enfermedad, verdadera endemia de su epoca, con la presencia del prepucio, lo cual pudo haber
sido uno de los factores por los cuales se hacía la circuncisión en tierras egipcias.
Para el año 2003 se denunciaron 66 millones de niños infectados con schistosomiasis urinarias
en 54 paises (Nuttall 1997). Niños que se bañan en aguas contaminadas son mas propensos a la infeccion, y
el prepucio sirve como contenedor de aguas infectadas permitiendo la invasión de la cercaria y su
penetración en el organismo a traves de la mucosa prepucial, un area inmunodeficiente (Fleiss 1998).
Curiosamente se sabe que tropas britanicas con sede en Egipto usaban preservativos cuando
nadaban en el Nilo. Bilharz describió la enfermedad en 1851 en trabajadores del Nilo.
Igualmente la O.M.S (Organización Mundial de la Salud) cita dos articulos que se refieren a la
disminución del contagio de VIH a través de la circuncisión: (Circumcision reduces risk of HIV infection in men. Bull
World Health Organ, 82(5):394‐395, May 2004) y (Circumcision reduces risk of HIV infection in men. Bull World Health Organ.
82(5):394‐395, May 2004 ).
La anatomia prepucial hace propenso la posibilidad de infectarse. Antes de una cierta edad se
hace muy difícil el aseo de dicha zona permitiendo que de alguna manera pueda convertirse en asiento
de infecciones difíciles de erradicar con la limpieza. Se forman frecuentes adherencias prepuciales que
impiden la retracción y con ello una limpieza adecuada, ya que realizarla produce inmenso dolor.
Las secreciones de las glandulas de Tysson y la infección de multiples fuentes hacen de la
limpieza prepucial algo verdaderamente importante. Igualmente observamos que despues de las
relaciones intimas por fatiga o negligencia, el hombre al no lavarse inmediatamente, el saco prepucial
podría albergar todo tipo de organismos patogenos trasmitidos por el aparato genital femenino y otras
areas perineales y anales, dependiendo de las preferencias sexuales de la pareja. Con repetidas
infecciones las balanitis a repetición generaran tejidos fibrosos, no elasticos ni extensibles, que impiden
la retracción del mismo sobre el glande y al final se deberá realizar circuncisión o prepucectomía.
Los diabeticos no circuncidados desarrollaran balanopostitis a repetición que tambien
terminará en cirugía prepucial. Hay bacterias como Proteus mirabilis y Serratia odoriferous tienen mayor
adherencia prepucial, como la pseudomonas aeuruginosa y las cepas de Klebsiella resultando en más
infecciones en los hombres no circuncidados. Por lo tanto la misma previene las infecciones del sistema
urinario (I.T.U) (Marx 1989). Habrá tambien asociación entre infecciones de transmision sexual (I.T.S) y el
no tener circuncisión.
Richards (1996) refiere en su excelente articulo de la circuncisión masculina: medicina o ritual",
que ésta ha sido realizada por muchas causas que van desde favorecer o desfavorecer el desempeño
sexual hasta actos de sacrificios a deidades y dioses en general, como signos tribales, como signos de
prestigio social, como recordatorio de una determinada casta social, como sacrificio para la fertilidad,
como test de resistencia, como reencarnación y como higiene.
Brigman (1985) sugiere que la histeria antimasturbatoria de mediados a finales del siglo XIX fue la
causa de la repopularizacion de la circuncisión.
Refería Brigman (1985) que la circuncisión no está medicamente garantizada, es dolorosa, y con
riesgos cosmeticos permanentes asi como riesgos de secuelas psicologicas.
Los psicologos han mencionado la noción de "dolor impreso" al codificar la noción de violencia
en su cerebro, haciendo que se produzca el despego maternal como un sentimiento de arrancarlo de la
infancia. Son considerados según Milos (1992) como requisitos que facilitan la habilidad del niño en el
resto de su vida. Argumentos compartidos y sustentados por Anna Freud en 1952 en su articulo "The
role of bodily ilness in the mental life of children". (Canserver 1965) y Goldman en su brillante trabajo
"Circuncisión: El trauma oculto" (1997).
ORIGEN DE LA CIRCUNCISION
¿Por qué la circuncisión?, ¿Por qué el ritual, mito o curiosidad con el pene? ¿Por qué tantas
culturas tan disimiles y distantes entre si, tienen en sus cosmogonias, costumbres sociales, rituales
religiosos, rituales de fertilización de sus tierras, o simplemente por preceptos religiosos, la realización
de la circuncisión? La respuesta es compleja.
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