En el año 2.001 sale publicado el articulo titulado `Cistectomia Radical Laparoscopica con
derivación urinaria continente con un pouch rectal sigmoideo realizado completamente intracorporeo.
Los cinco casos iniciales' Turk Ingolf, Deger Serdar, Bjorn Winkelmann, Bernd Schonberger y Stefan
Loening. J Urol 165,1863‐1866, Junio 2.001.
Esta modalidad de tratamiento se podría convertir en una alternativa a corto plazo en el
tratamiento de casos muy seleccionados de cancer de vejiga invasivo a musculo.
Bertrand Guillonneau y su grupo del Departamento de Urologia del
Instituo Mutualista Mountsouris de la Universidad Pierre y Marie Curie de Paris, Francia publican los
primeros diez pacientes a los cuales se les hace una disección laparoscopica ganglionar asistida por
robot en pacientes con cancer de prostata localmente avanzado (T3M0) (J Urol 165,1078‐1081, April
2.001)
Bertrand Guilloneau
William D. Steerssaca a la luz editorial el articulo que cambiaria los conceptos de
la hiperactividad vesical y pondria en escena nuevos componentes en la bioquimica de la funcion
vesical. (Pathophysiology of Overactive Bladder and Urge Urinary Incontinence. William D Steers Rev
.
Disturbios en nervios, musculo liso y urotelio pueden originar la condicion. Refiere que la division
entre causas perifericas y centrales de la hiperactividad vesical es artificial pero es un paradigma util para
apreciar las interacciones entre los diferentes tejidos y componentes. El modelo ha sido desarrollado para
imitar la hiperactividad vesical asociada a inestabilidad vesical, obstruccion del sistema urinario inferior,
desordenes neuropaticos, diabetes y cistitis intersticial. Estos modelos comparten hallazgos comunes
El
aumento de la excitabilidad y conectividad de los nervios involucrados en la miccion se basan en
factores de crecimiento que orquestan la `plasticidad neural'.
Los neurotransmisores, prostaglandinas y factores de crecimiento tales como factores de
crecimiento neurologico proveeran mecanismos para una comunicacion bidireccional entre musculo
liso, urotelio y nervios llevando a la hiperactividad vesical con o sin incontinencia de urgencia.
William D. Steers
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