La historia de la aplicación de la estimulación electrica para el mejor funcionamiento de la
vejiga urinaria se comienza a tomar seriamente a partir de los estudio de E. Tanagho y R.A Schmidt en
1.982 (Tanagho E.A, Schmidt R.A, de Araujo C.G: Urinary striated sphincter. What is its nerve supply?
Urology 1.982;20:415) pero se debe decir que el primer intento de estimulacion electrica del sistema
Saxtorph trató pacientes con retencion de orina
por estimulacion intravesical (Madersbacher H: Conservative therapy of neurogenic disorders of
micturition. Urologe A. 1.999; 38: 24‐9), insertando un cateter especial con un electrodo de metal
transuretralmente.
W.H Boyce y colaboradores investigaron el desarrollo de un estimulador electrico
artificial para el tratamiento de las vejigas atonicas (paraliticas motoras) (Boyce WH, Lathem JE, Hunt LD.
Research related to the development of an artificial electrical stimulator for the paralized bladder. J Urol
1.964;91:41).
T. Hald menciona en su trabajo, la habilidad de la estimulación electrica en
establecer un miccion voluntaria (Hald T. Neurogenic dysfunction of the urinary bladder. An experimental
and clinical study with special reference to the ability of electrical stimulation to stablish voluntary
micturition. Danish Med Bull 1.969;16(Suppl 5):1)
Udo Jonas y Emil Tanagho publican (Studies on the feasibility of urinary bladder
evacuation by direct spinal cord stimulation. Inves Urol 1.975; 13:42)
E.A Tanagho y R.A Schmidt introdujeron la estimulacion electrica cronica de los nervios
espinales sacros utilizando un electrodo implantado en el foramen sacro con una bateria como generador
para el tratamiento de diferentes clases de disfuncion del sistema urinario inferior, refractarios a
tratamiento medico (Tanagho EA, Schmidt RA: Bladder pacemaker: scientific basis and clinical future.
Urology. 1.982; 20: 614‐9) en el año 1.988 nuevamente (Tanagho EA, Schmidt RA: Electrical stimulation in
the clinical management of the neurogenic bladder. J Urol. 1.988 140: 1331‐9) y el año 1.989 (Tanagho
EA, Schmidt RA, Orvis BR: Neural stimulation for control of voiding dysfunction: a preliminary report in 22
La urgencia urinaria y la frecuencia con incontinencia de urgencia si se acompañan de
inestabilidad del detrusor se deben a un disbalance entre los mecanismos de feedback excitatorios
M. Fall (Fall M: Electrical
stimulation: a physiologic approach to the treatment of urinary incontinence. Urol Clin North Am 1991,
Este disbalance puede ser evocado por lesiones en diferentes estructuras anatomicas del
sistema nervioso central o periferico de la integridad neuronal dentro del circuito de control inhibitorio o
excitatorio.
William C. de Groat (De Groat W.C: Sympathetic inhibition of the urinary bladder and
despertó un efecto inhibitorio
sobre la descarga de neuronas parasimpaticas por estimulacion electrica de fibras aferentes del nervio
pudendo.
T. Sundin y colaboradores en 1.972 el efecto inhibitorio fue disparado por estimulacion de las
fibras aferentes del nervio pudendo, causado tanto por activacion del nervio hipogastrico (simpatico)
como inhibicion de los nervio pelvicos (parasimpatico) (Sundin T: Reconstruction of several dorsal roots
innervating the urinary bladder: an experimental study in cats. I: Studies on the normal afferent pathways
in the pelvic and pudendal nerves. Scand J Urol Nephrol 1.972, 6:176‐184),(Sundin T: Detrusor inhibition
induced from mechanical stimulation of the anal region and from electrical stimulation of pudendal nerve
afferents. Invest Urol 1.974, 11:374‐378)
S. Lindström y M. Fall (Lindström S: Rhythmic activity in pelvic efferents to the bladder: an
experimental study in the cat with reference to the clinical condition "unstable bladder." Urol Int 1.984,
39:272‐279); (Lindström S: The neurophysiological basis of bladder inhibition in response to intravaginal
demostraron en gatos que la actividad eferente de los
nervios pelvicos responsible de la induccion de contracción vesical es controlada por impulsos aferentes
que inducen inhibicion central via nervio hipogastrico y activacion de las interneuronas con directo
efecto inhibitorio sobre los nervios pelvicos
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